令和5年度 湖東記念病院 病院指標
病院指標
- 年齢階級別退院患者数
- 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
- 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
- 成人市中肺炎の重症度別患者数等
- 脳梗塞の患者数等
- 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
- その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
医療の質指標
病院指標
年齢区分 | 0~ | 10~ | 20~ | 30~ | 40~ | 50~ | 60~ | 70~ | 80~ | 90~ |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
患者数 | - | - | 11 | 30 | 62 | 177 | 230 | 522 | 470 | 149 |
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均在院日数(自院) | 平均在院日数(全国) | 転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
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160800xx01xxxx | 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 | 55 | 40.13 | 25.50 | 52.73 | 84.78 | - |
160980xx99x0xx | 骨盤損傷 手術なし 手術・処置等2なし | - | - | 19.27 | - | - | - |
160700xx97xx0x | 鎖骨・肩甲骨の骨折 手術あり 定義副傷病なし | - | - | 5.23 | - | - | - |
160800xx99xxx0 | -股関節・大腿近位の骨折 手術なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 | - | - | 14.07 | - | - | - |
070010xx010xxx | 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術等 手術・処置等1なし | - | - | 5.14 | - | - | - |
高齢化に伴い当院においても股関節にあたる大腿骨近位部骨折や胸椎腰椎以下骨折損傷(圧迫骨折)が大半を占めています。大腿骨近位部骨折は手術加療、圧迫骨折は安静加療が中心となります。当院では、急性期治療終了後、すぐに自宅や施設等で療養することに不安がある患者さんに対して地域包括ケア病棟に転棟していただき、患者さんが安心して在宅等に復帰できるようにサポートやリハビリを行うケースがあります。そのため平均在院日数は長くなる傾向があります。
※人数が10人未満は、―(ハイフン)で表示しております。
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均在院日数(自院) | 平均在院日数(全国) | 転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
010120xx01xxxx | 特発性(単)ニューロパチー 三叉神経節後線維切截術等 | 60 | 8.95 | 12.44 | 0.00 | 61.63 | - |
030390xx970xxx | 顔面神経障害 手術あり 手術・処置等1なし | 43 | 10.33 | 10.18 | 2.33 | 56.23 | - |
160100xx97x00x | 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし | 39 | 8.38 | 9.88 | 15.38 | 76.82 | - |
010010xx03x00x | 脳腫瘍 頭蓋内腫瘍摘出術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし | 32 | 17.09 | 20.70 | 0.00 | 56.59 | - |
010010xx9906xx | 脳腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等26あり | 24 | 3.96 | 4.26 | 37.50 | 67.46 | - |
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均在院日数(自院) | 平均在院日数(全国) | 転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
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050080xx0101xx | 弁膜症(連合弁膜症を含む。) ロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)等 手術・処置等1なし 手術・処置等21あり | 17 | 15.47 | 21.52 | 5.88 | 70.24 | - |
050161xx9900xx | 大動脈解離 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし | 17 | 16.53 | 16.49 | 11.76 | 73.06 | - |
050163xx02x1xx | 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。) 腹部大動脈(分枝血管の再建を伴うもの)等 手術・処置等21あり | - | - | 19.20 | - | - | - |
180040xx99x0xx | 手術・処置等の合併症 手術なし 手術・処置等2なし | - | - | 9.78 | - | - | - |
050163xx01x1xx | 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。) 上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術等 手術・処置等21あり | - | - | 27.58 | - | - | - |
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均在院日数(自院) | 平均在院日数(全国) | 転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
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050050xx0200xx | 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1なし、1,2あり 手術・処置等2なし | 293 | 3.31 | 4.26 | 0.00 | 73.36 | - |
050130xx9900x0 | 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 | 64 | 24.36 | 17.38 | 6.25 | 85.03 | - |
050210xx97000x | 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等1なし、1,3あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし | 57 | 10.19 | 9.77 | 5.26 | 8054 | - |
050050xx9920x0 | 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等12あり 手術・処置等2なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 | 35 | 3.03 | 3.25 | 0.00 | 69.97 | - |
050130xx9902xx | 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等22あり | 28 | 23.54 | 23.74 | 3.57 | 80.96 | - |
初発 | 再発 | 病期分類基準(※) | 版数 | |||||
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StageI | StageII | StageIII | StageIV | 不明 | ||||
胃癌 | - | - | - | - | - | - | 1 | |
大腸癌 | - | - | - | - | - | - | 1 | 8 |
乳癌 | - | - | - | - | - | - | 1 | |
肺癌 | - | - | - | - | - | - | 1 | |
肝癌 | - | - | - | - | - | - |
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
胃がん、大腸がん、肝がんの手術は日野記念病院にある昴会消化器センターに紹介させていただくことがあります。乳がんの診断、手術は同じく日野記念病院乳腺外科に紹介させていただいています。肺がんの診断、治療は近隣病院や大学病院の呼吸器外科に紹介させていただいています。胃がん、大腸がん、肝がん、乳がんに対する化学療法は当院でも対応しております。
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患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | |
---|---|---|---|
軽症 | - | - | - |
中等症 | 16 | 20.56 | 83.44 |
重症 | - | - | - |
超重症 | - | - | - |
不明 | - | - | - |
市中肺炎は抗生剤で治療することが多いですが、脳疾患、心疾患を持つ高齢者では重症化しやすく治癒までの期間も長くなり、再発を繰り返す場合には治癒しないことも少なくありません。
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発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
---|---|---|---|---|
3日以内+その他 | 98 | 22.1 | 76.6 | 40.8 |
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均術前日数 | 平均術後日数 | 転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K0461 | 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿 | 40 | 2.83 | 39.30 | 52.50 | 84.25 | - |
K0811 | 人工骨頭挿入術 肩、股 | 16 | 2.63 | 31.50 | 56.25 | 87.31 | - |
K0462 | 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨 | - | - | - | - | - | - |
K0301 | 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術 肩、上腕、前腕、大腿、下腿、躯幹 | - | - | - | - | - | - |
K0821 | 人工関節置換術 肩、股、膝 | - | - | - | - | - | - |
当院の整形外科では大腿骨近位部骨折に対する骨折観血的手術や、人工骨頭挿入術が最も多くなっています。その他、変形性関節症(膝、股関節等)に対する人工関節置換術や様々な骨折に対する手術も行っています。
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Kコード | 名称 | 患者数 | 平均術前日数 | 平均術後日数 | 転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
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K160-2 | 頭蓋内微小血管減圧術 | 103 | 1.20 | 8.70 | 0.97 | 59.31 | - |
K164-2 | 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 | 36 | 0.64 | 6.92 | 16.67 | 77.53 | - |
K1692 | 頭蓋内腫瘍摘出術(その他) | 36 | 2.58 | 19.42 | 11.11 | 57.78 | - |
K1742 | 水頭症手術(シャント手術) | 17 | 3.94 | 12.06 | 23.53 | 78.41 | - |
K609-2 | 経皮的頸動脈ステント留置術 | 13 | 1.54 | 6.92 | 0.00 | 74.69 | - |
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均術前日数 | 平均術後日数 | 転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
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K5551 | 弁置換術 1弁のもの | 14 | 2.00 | 13.21 | 7.14 | 72.29 | - |
K552-22 | 冠動脈、大動脈バイパス移植術(人工心肺を使用しないもの) 2吻合以上のもの | 10 | 8.20 | 13.40 | 0.00 | 69.50 | - |
K5607 | 大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。) 腹部大動脈(その他のもの) | - | - | - | - | - | - |
K617-4 | 下肢静脈瘤血管内焼灼術 | - | - | - | - | - | - |
K5606 | 大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。) 腹部大動脈(分枝血管の再建を伴うもの) | - | - | - | - | - | - |
下肢静脈瘤に対する治療経験は豊富で、皮膚を切らずに行うことができるカテーテルを用いた血管内焼灼術を行っています。また、2021年からは同じくカテーテルを用いて、グルーを注入する血管内塞栓術を導入し、さらに体への負担が少ない治療ができるように心がけています。心臓の病気のうち、狭心症や心筋梗塞といった冠動脈の病気に対しては、心臓を動かしたまま行う心拍動下冠動脈バイパス術を行っています。また、弁の不具合である弁膜症のうち、大動脈が固くなってしまう大動脈弁狭窄症に対しては、弁を交換する弁置換を主に行っています。心臓の手術と聞くと、集中治療室で何日間も絶対安静だと想像される方が多いと思いますが、当院では手術の翌日に一般病棟へ移り、経験豊富なスタッフと共に術後の管理とリハビリテーションを行い、多くの方が自宅退院されています。急性大動脈解離という大動脈が裂けてしまう病気は命を奪う場合があり、当院ではそのような病気に対する緊急手術にも対応しています。胸部大動脈瘤や腹部大動脈瘤に対しては、若い方や体力がある方の場合は、長期成績に優れる人工血管を用いた大動脈置換を第一選択としています。※人数が10人未満は、―(ハイフン)で表示しております。
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均術前日数 | 平均術後日数 | 転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
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K5493 | 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) | 251 | 0.46 | 2.44 | 0.00 | 72.83 | - |
K5463 | 経皮的冠動脈形成術(その他) | 65 | 0.37 | 2.22 | 1.54 | 75.12 | - |
K5972 | ペースメーカー移植術(経静脈電極) | 30 | 0.63 | 11.50 | 3.33 | 79.93 | - |
K5952 | 経皮的カテーテル心筋焼灼術(その他) | 23 | 0.00 | 1.91 | 0.00 | 62.96 | - |
K597-2 | ペースメーカー交換術 | 20 | 0.05 | 4.30 | 5.00 | 81.65 | - |
高齢化社会に伴い、狭心症や心筋梗塞などの動脈硬化性疾患やペースメーカーを必要とする不整脈疾患が増えてきています。これに伴い当院では、再狭窄予防に優れる冠動脈ステント治療が最も多くなっています。ペースメーカー植込みが有効な治療となる徐脈性不整脈に対するペースメーカー植込み術も増加傾向にあります。
当院は、植込み型除細動器(ICD)/ペーシングによる心不全治療(CRT)認定施設です。
ICDとは植込み型除細動器を意味し、正常より速い脈拍(頻脈)を治療するための医療機器です。ペースメーカーと同様に小さな金属製のケースに電気回路と電池が内蔵されたICD本体と、そのICD本体から送り出す電気刺激を心臓に伝えるリードと呼ばれる導線から構成されています。頻脈治療にはエネルギーの大きい電気ショックパルスが用いられます。ICDは突然心臓が、異常に早く拍動し血液を送るポンプとしての役割を十分に果たせなくなったときにその異常拍動を止め、心臓に正常な拍動を取り戻す働きをします。また、脈が遅くなったとき(徐脈)にはペースメーカーと同様の働きをします。現在、薬の治療によって症状の改善しない重症心不全に対しては心臓移植といった治療手段もありますが、臓器提供者の慢性的な不足等により進んでいないのが現状です。また、補助人工心臓も開発されておりますが、装置の性能に改善の余地があります。このような状況下で重症心不全症状を改善する新たな療法としてCRTが開発されました。心臓は自身の細胞から発生した電気信号が順序よく流れることによって動いています。重症な心不全の患者さんの中には、その電気信号の流れに異常をきたし、電気信号が部分的に遅く伝わるようになってしまって、心臓全体がバランスよく動かなくなり、それが原因でよりいっそう心不全が悪くなっている場合があります。このような状態を心臓同期不全といいますが、こうした電気の流れに異常のある重症心不全に対して、ペーシングを用い心臓を左右からほぼ同時に電気刺激して動きのバランスを取り戻し、心臓の機能や症状を改善するのがCRT(心臓再同期療法)と呼ばれる治療法です。手技としては通常のペースメーカーの植込みに似通っていますが、右心室に留置する電極(リード)に加え、もうひとつのリードを大静脈から右心房に開口する冠状静脈洞を介して左心室の表面に置き、心臓を左右から挟み込むように電気刺激(ペーシング)します。右心室と左心室の両方をペーシングするので、CRTは両心室ペーシングとも呼ばれます。
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DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
---|---|---|---|---|
130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | - | - |
異なる | - | - | ||
180010 | 敗血症 | 同一 | - | - |
異なる | - | - | ||
180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | - | - |
異なる | - | - | ||
180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | 18 | 1.09 |
異なる | - | - |
医療の質指標
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが 「中」以上の手術を施行した 退院患者数(分母) |
分母のうち、肺血栓塞栓症の 予防対策が実施された患者数(分子) |
リスクレベルが「中」以上の手術を 施行した患者の肺血栓塞栓症の 予防対策の実施率 |
---|---|---|
233 | 219 | 93.99 |
血液培養オーダー日数(分母) | 血液培養オーダーが1日に 2件以上ある日数(分子) |
血液培養2セット実施率 |
---|---|---|
205 | 175 | 85.37 |
広域スペクトルの抗菌薬が 処方された退院患者数(分母) |
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日 までの間に細菌培養同定検査が 実施された患者数(分子) |
広域スペクトル抗菌薬使用時の 細菌培養実施率 |
---|---|---|
115 | 78 | 67.83 |
更新履歴
2016/10/1「平成27年度 湖東記念病院 病院指標」公開
2017/10/1「平成28年度 湖東記念病院 病院指標」公開 pdf
2018/10/1「平成29年度 湖東記念病院 病院指標」 公開 pdf
2019/10/1「平成30年度 湖東記念病院 病院指標」 公開 pdf
2020/10/1「令和元年度 湖東記念病院 病院指標」 公開 pdf
2021/10/1「令和2年度 湖東記念病院 病院指標」 公開 pdf
2022/10/1「令和3年度 湖東記念病院 病院指標」 公開 pdf
2023/10/1「令和4年度 湖東記念病院 病院指標」 公開 pdf
2024/10/1「令和5年度 湖東記念病院 病院指標」 公開
当院は開設より地域の医療関係者の皆様から力強いご協力をいただきながら、循環器疾患、脳疾患、骨折などの外傷、さらには高齢の方の重症化症例など多種多様な疾患に対し地域に密着した医療活動を展開しております。特に70歳以上の患者さんが全体の69%を占めるようになり高齢化を反映しています。
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